藥物流產(chǎn)的步驟。陜西省老醫(yī)協(xié)生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院婦科表示:目前在醫(yī)學(xué)界,做藥流的藥品主要是米非司酮和米索前列醇兩種。米非司酮主要作用是改變子宮內(nèi)膜的激素環(huán)境,這樣就破壞了受精卵的成長(zhǎng)環(huán)境;米索前列醇也能破壞子宮內(nèi)膜環(huán)境,同時(shí)引起強(qiáng)烈的子宮收縮,迫使孕囊和蛻膜排出體外。
【藥物流產(chǎn)的步驟】
服用米非司酮,不同的可能建議不同的服用方法,但基本上都是在3天內(nèi)服下6片。在第3天服用完米非司酮以后,接著服3片米索前列醇。
1、很多人在開(kāi)始服用米非司酮后24到48小時(shí)內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)陰道出血。有些人出血量還很多,甚至比平時(shí)的月經(jīng)量還多。這時(shí)候會(huì)帶來(lái)恐懼感;如果缺乏足夠準(zhǔn)備,難免有滲透衣物的尷尬局面;如果出血量大,還會(huì)有輕微失血過(guò)多的癥狀,比如頭暈、口唇蒼白等。
2、如果你能過(guò)這一關(guān),后面還有一關(guān)等著你:后一天服用米索前列醇后,大多數(shù)人會(huì)感到一陣陣小腹疼痛。不要緊張,這只不過(guò)是子宮收縮而已。
3、光是這還沒(méi)完,因?yàn)槊姿髑傲写加惺湛s平滑肌的作用,在子宮收縮時(shí),腸胃也難免跟著翻江倒海,惡心、嘔吐接踵而來(lái)。就在你如此難受的時(shí)候,我和我的同行們一定還會(huì)來(lái)騷擾你,不停地讓你“站起來(lái)跳跳,不跳下不來(lái)。”“多喝點(diǎn)兒熱水,感覺(jué)會(huì)好點(diǎn)兒。”
4、如果你一切順利,在后一次服藥后的幾個(gè)小時(shí)內(nèi),就可以看到有一個(gè)像被弄破了的魚(yú)鰾(大小因妊娠周數(shù)而不同)一樣的東西隨著很多血塊排出來(lái),然后你必須把它拿給看一下,以確認(rèn)是否是孕囊。
如果說(shuō):“是。”那祝賀你,這次藥流算是基本成功了。
基本成功什么意思?就是說(shuō),如果流產(chǎn)完全,再有幾天出血就會(huì)停止,直到下一次月經(jīng)來(lái)潮。如果流產(chǎn)不完全,還會(huì)一直出血,淋漓不止。那么解決的辦法只能是進(jìn)行刮宮手術(shù)——比人流手術(shù)更疼。
5、如果不太順利,當(dāng)天沒(méi)有觀察到孕囊排出,兩種處理:其一是馬上刮宮,很疼。其二是回家等待,很焦急。如果回家觀察仍沒(méi)有結(jié)果(多觀察兩周),那就仍不能逃過(guò)刮宮這一劫。
當(dāng)然也有十分順利的,沒(méi)有出血或出血很少,不引起恐慌,等待的時(shí)候胃腸反應(yīng)并不嚴(yán)重;甚至連宮縮痛都不怎么明顯;幾個(gè)小時(shí)后就發(fā)現(xiàn)孕囊排出。簡(jiǎn)單、方便、無(wú)痛苦,多么理想的流產(chǎn)方式。可是這樣的能有幾個(gè)呢?我在計(jì)劃生育門(mén)診的兩個(gè)月里,沒(méi)怎么見(jiàn)到。
有人做過(guò)統(tǒng)計(jì),認(rèn)為藥物流產(chǎn)的失敗率是10%左右。在剩下的90%中又有10%的人流產(chǎn)不完全,必須刮宮。
這個(gè)數(shù)字就已經(jīng)很?chē)樔肆税桑鶕?jù)臨床經(jīng)驗(yàn),成功率連這個(gè)數(shù)字都達(dá)不到。大約只有50%的人是比較順利的,這部分人中真正沒(méi)經(jīng)歷什么痛苦的更是寥寥無(wú)幾。
提醒:藥流還有諸多限制,比如妊娠天數(shù)不能超過(guò)49天(各醫(yī)院規(guī)定不盡相同,但總之天數(shù)不能太長(zhǎng))。不能有藥物過(guò)敏史等。
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