免疫性不孕，是指患者排卵及生殖道功能正常，無致病因素發(fā)覺，配偶精液陳規(guī)檢察在正常范圍，但有抗生育免疫證據(jù)存在;是由于生殖系統(tǒng)抗原的自身免疫或同種免疫引起。近年對(duì)免疫因素的研究，認(rèn)為主要有抗精子和抗卵透明帶兩種免疫性不孕，由于目前對(duì)后者的研究尚少，故臨床所指的免疫性不孕多半指的是抗精子免疫性不孕。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為免疫系統(tǒng)是一個(gè)極為復(fù)雜的系統(tǒng)，它受神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)控，反過來它也調(diào)劑著神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)，形成了一個(gè)神經(jīng)內(nèi)分泌免疫調(diào)劑網(wǎng)絡(luò)。免疫性不孕的病因病機(jī)是十分復(fù)雜的，目前尚未完全清楚，為婦產(chǎn)科的疑難病癥之一。

　　免疫性不孕是哪方面的原因呢？

　　女性生殖道受損時(shí)同房易患不孕癥，免疫性不孕患者檢測(cè)出體內(nèi)含有抗精子抗體的大多都患有生殖道炎癥。女性生殖道和子宮粘膜具有免疫作用，當(dāng)生殖道發(fā)炎、損傷時(shí)，精子進(jìn)入生殖道就會(huì)被視為頭號(hào)“敵人”，同時(shí)產(chǎn)生抗精子抗體，易引發(fā)免疫性不孕。醫(yī)院指出，女性經(jīng)期、生殖道發(fā)炎或損傷時(shí)同房;性生活時(shí)間過長(zhǎng)致粘膜受損;性關(guān)系混亂等都有可能引起免疫性不孕。

　　我院提醒：免疫性不孕占不孕癥20%

　　育齡夫婦結(jié)婚后維持正常的性生活兩年且沒有采取避孕措施，如果沒有受孕，就有可能患上了不孕癥，免疫性不孕占20%，其中抗精子抗體是免疫性不孕中常見的一種(占60%左右)，抗子宮內(nèi)膜抗體、抗心磷脂抗體、抗卵巢抗體的發(fā)病率也有上升趨勢(shì)。

　　抗精子抗體(AsAb)是一個(gè)復(fù)雜的病理產(chǎn)物，男女均可患病，其確切原因尚未完全明了。男性的精子、精漿，對(duì)女性來說皆屬特異性抗原，接觸到血液后，男女均可引起免疫反應(yīng)，產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，阻礙精子與卵子結(jié)合，而致不孕。
       免疫性不孕的治療方法：
 
        1、隔絕療法：精子同種免疫性不孕婦女使用避孕套3～6個(gè)月后，可避免精子抗原對(duì)女方的進(jìn)一步刺激，待抗體效價(jià)消失后，選擇排卵期，可望獲得受孕。

　　2、免疫抑制療法：腎上腺皮質(zhì)激素類藥物可用于治療免疫性不孕癥，如排卵前兩周應(yīng)用強(qiáng)地松5mg，逐日3次。也有報(bào)道于陰道局部應(yīng)用氫化可的松治療宮頸粘液中存在抗精子抗體的不孕婦女。據(jù)報(bào)道，受孕率在20%～45%之間。

　　3、宮腔內(nèi)人工授精：當(dāng)宮頸粘液中存在精子抗體干擾受孕時(shí)，可將其丈夫精液在體外進(jìn)行處理，分離出高質(zhì)量精子行宮腔內(nèi)人工授精。

　　4、體外授精及胚胎移植試管嬰兒：如婦女體內(nèi)持續(xù)存在高滴度抗精子抗體是作“試管嬰兒”的適應(yīng)癥。有人報(bào)道給免疫性不育者作體外授精和胚胎移植技術(shù)，受精率達(dá)83%，妊娠率達(dá)33%。

我院提醒患者在發(fā)現(xiàn)自身疾病和治療的同時(shí)，大家應(yīng)該保持良好的心情，不要有太多的心里負(fù)擔(dān)，盡力做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，才是維護(hù)健康之本。后，陜西省生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院祝愿大家遠(yuǎn)離病痛，平安健康!

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