由結(jié)核桿菌引起的女性生殖器炎癥稱為生殖器結(jié)核，或稱結(jié)核性盆腔炎，多見于20~40歲的女性，也可見于絕經(jīng)后的老年女性。女性患有生殖器結(jié)核會有哪些方面的病理表現(xiàn)呢?

　　生殖器結(jié)核的病理表現(xiàn)：

　　一、輸卵管結(jié)核

　　約占女性生殖器結(jié)核的90百分之~100百分之，多為雙側(cè)性，外觀有不同表現(xiàn)：

　　有的輸卵管表面滿布粟粒樣結(jié)節(jié);有的輸卵管增粗肥大，傘端外翻如煙斗嘴狀，這是輸卵管結(jié)核的特有表現(xiàn);也可表現(xiàn)為傘端封閉，管腔內(nèi)充滿干酪樣物質(zhì);有的輸卵管僵直變硬，峽部有多個結(jié)節(jié)隆起。輸卵管常與其鄰近器官如卵巢、子宮、腸曲廣泛粘連。

　　二、子宮內(nèi)膜結(jié)核

　　常由輸卵管結(jié)核蔓延而來，輸卵管結(jié)核患者約半數(shù)同時患有子宮內(nèi)膜結(jié)核。病變首先出現(xiàn)在宮腔兩側(cè)角，隨著病情進(jìn)展，子宮內(nèi)膜受到不同程度結(jié)核病變破壞，最后被瘢痕組織替代，宮腔粘連變形、縮小。

　　三、卵巢結(jié)核

　　主要由輸卵管結(jié)核蔓延而來，因有白膜包圍，通常僅有卵巢周圍炎。少數(shù)由血行播散者，可在卵巢深部形成結(jié)節(jié)及干酪樣壞死性膿腫。

　　四、宮頸結(jié)核

　　較少見，多由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來或經(jīng)淋巴或血循環(huán)傳播。病變可表現(xiàn)為乳頭狀增生或?yàn)闈�瘍，極易與宮頸混淆。

　　五、盆腔腹膜結(jié)核

　　常合并輸卵管結(jié)核，分滲出型和粘連型。前者以滲出為主，特點(diǎn)為腹膜上布滿無數(shù)大小不等的散在灰黃色結(jié)節(jié)，滲出液為漿液性草黃色澄清液體，積聚于盆腔，有時粘連形成多個包裹性囊腫。后者以粘連為主，特點(diǎn)為腹膜增厚，與周圍器官緊密粘連，粘連間的組織常發(fā)生干酪樣壞死，易形成瘺管。

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